השימוש בכתר איננו חדש ברפואת שיניים, אולם בעבר היה מקובל מאוד להשתמש בכתר חרסינה מסוג אחר לעומת המקובל כיום. בניגוד לכתר המשולב עם מתכת כיום ישנה עדיפות לשימוש בפתרון משופר של כתר חרסינה ללא מתכת.
מה חשוב לדעת על כתרי חרסינה ללא מתכת
- באמצעות כתר חרסינה ללא מתכת הוא ניתן לשקם ולשחזר שן שניזוקה מאוד, שן שנשברה או שן שעלולה להישבר ללא תמיכה מתאימה.
- כתר חרסינה ללא מתכת נחשב לפתרון שיקומי וגם אסתטי ממדרגה ראשונה.
- כתרי חרסינה ללא מתכת יכולים להיות עשויים מחומרים שונים כגון זירקוניה או E-MAX.
מהו כתר חרסינה ללא מתכת?
כתר חרסינה ללא מתכת נועד לשיקום השן והוא מיוצר כולו מחומר קרמי הדומה לחרסינה. שלא כמו כתרים מהסוג הוותיק אין בכתר החרסינה ליבת מתכת. את הכתר מהסוג הזה מייצרים מחומרים כדוגמת זירקוניה המאופיינת בהיותה חזקה באופן מיוחד. החרסינה יכולה לדמות בצורה טובה מאוד את השן הטבעית וכמעט בלתי אפשרי להבחין כי זו שן שטופלה במרפאת השיניים.
כמו כן לחרסינה איכותית יש מאפיין חשוב נוסף, היא יכולה להעביר אור משום שהיא מעט שקופה, בדומה לשן טבעית. מכיוון שאין בכתר החרסינה את הבסיס המתכתי, האור עובר דרך הכתר בצורה דומה מאוד לאופן שהאור עובר דרך שן טבעית. התוצאה היא שמתקבל כתר אסתטי מאוד, דבר רצוי ביותר במיוחד בשיניים הקדמיות שנראות היטב בשעה שאנו מחייכים.
מתי כתר חרסינה ללא מתכת יכול להתאים?
כתר המבוסס על חרסינה בלבד וללא מתכת יכול להתאים:
- למטופלים שעברו טיפול שורש וכחלק מהשיקום יש צורך להתקין כתר
- למטופלים בעלי שן סדוקה או שן שנשברה באופן כזה שאין די בסתימה כדי לשקם את השן ולשמור עליה שלימה
- למטופלים בעלי שן פגועה וגם מוכתמת, כאשר רוצים לשקם את השן וגם להעניק פתרון אסתטי ברמה גבוהה ביותר
- לצורך שיקום הפה על גבי שתל דנטלי. את הכתר מחרסינה מחברים לשתל בשלב הסופי של תהליך השיקום
למה מטופלים מחליפים כתר חרסינה עם מתכת בכתר חדש ללא מתכת?
מטופלים שבעבר עבור שיקום באמצעות כתר מחרסינה עם מתכת מגיעים למרפאה לאחר כמה שנים ומבקשים פתרון חדש. כלומר במקום כתר החרסינה עם המתכת במקשים כתר חדש וללא מתכת. ישנן כמה וכמה סיבות לבקשה מהסוג הזה והרבה פעמים השיקול הוא בעיקר אסתטי. הכתר הישן שכולל מרכיב מתכתי נראה יותר מדי מלאכותי ולא טבעי ליד השיניים הטבעיות. אצל חלק מהמטופלים הטענה היא שמרגישים כי הכתר הישן כבר פחות נוח או פחות יציב, ואז השיקול הוא משולב. הם רוצים כתר חדש, שיעניק תחושה טובה יותר וגם ייראה טוב יותר וטבעי יותר.
מדוע מתרחשת תופעה של כתר ישן עם פס אפור או מראה לא טבעי?
ישנה תופעה לא נעימה שעלולה לקרות בכתרים ישנים. מדובר בכך שהכתר הישן המשולב עם מתכת נראה עם פס אפור או שהוא מקבל מראה פחות אסתטי ונעשה פחות נעים לעין. הסיבה לכך היא ההרכב של הכתר בשילוב עם שינויים מסוימים בחניכיים שקורים עם השנים.
בכתרים המשולבים שבנויים מחרסינה ומתכת השוליים של הבסיס המתכתי נמצאים בגובה קו החניכיים. לאורך השניים עשויים לחול שינויים בחניכיים, קו החניכיים משתנה מעט או שהחניכיים נסוגות בגלל צחצוח שיניים אגרסיבי מדי. במצבים כאלה החלק המתכתי הפנימי של הכתר שקודם לכן היה סמוי, הופך להיות גלוי לעין. לעומת זאת, כאשר מתקינים כתר חרסינה ללא מתכת, גם במידה וישנו שינוי דומה בחניכיים והן נסוגות, הרי שהדבר לא משפיע מבחינה אסתטית. גם החלק הנמוך יותר של הכתר עשוי חרסינה בצבע של השן הטבעית ולכן לא רואים פס אפור כפי שרואים בכתרים ישנים.
כתר חרסינה ללא מתכת לשן קדמית
השיניים הקדמיות בפה שלנו הן אלה שנראות בצורה המובהקת ביותר, במיוחד כאשר אנו מחייכים. כל שן פגועה או שיקום שנראה פחות טבעי, נראה בולט באופן מיוחד בשן קדמית (בניגוד לשן אחורית יותר). מסיבה זאת הרבה יותר מקובל לבחור בכתר חרסינה ללא מתכת כאשר יש צורך בשיקום של שן כזאת.
כתר מחרסינה מעניק פתרון טבעי מאוד, כזה שלא ניתן כמעט להבדיל בינו לבין שן טבעית לחלוטין. בזכות הצבע של החרסינה שניתן להתאים אותו לצבע של השיניים הטבעיות של המטופל ובזכות העובדה שהחומר בעל שקיפות מסוימת, זהו פתרון אסתטי מהשורה הראשונה. ניתן להזמין חרסינות בטווח גוונים רחב מאוד וכך רופא השיניים יכול להתאים בצורה מדויקת מאוד את סוג החרסינה לפי מאפייני המיקום של השן בפה ולמאפייני השן הספציפית של המטופל.
כתר חרסינה ללא מתכת לשן אחורית
השיניים האחוריות בפה אמנם פחות בולטות ונראות לעין, אולם יש להן מאפיין אחר וחשוב לא פחות. בשיניים האחוריות פועלים עומסי לעיסה גבוהים הרבה יותר ביחס לשיניים הקדמיות. אי לכך, השיקול של העמידות והחוזק בבחירת הכתר חשוב באופן מיוחד. גם מבחינה זו ניתן למצוא פתרון בכתרי חרסינה מתאימים, ללא מרכיב מתכתי.
החומר זירקוניה למשל ידוע כעמיד באופן מיוחד. זהו סוג של חרסינה שנמצא כמתאים ביותר לשיקום של שן אחורית, שצריכה לעמוד בעומסי לעיסה משמעותיים. זירקוניה מביאה עימה שילוב טוב מאוד של עמידות המתאימה לעומסי הלעיסה ויחד עם זאת היא גם בעלת מראה טבעי למדי למרות שיש חרסינות שקופות יותר. בשן אחורית, מדובר בפתרון טוב מאוד.
כתר חרסינה ללא מתכת על גבי שתל
כתרי חרסינה ללא מתכת מתאימים מאוד לשיקום שיניים שנחלשו בגלל כמה סתימות או שן שזקוקה לטיפול שורש. יחד עם זאת, כתר איכותי מחרסינה מתאים מאוד גם כחלק מהשיקום באמצעות שתלים. את כתר החרסינה ללא מתכת ניתן לחבר לשתלים דומיי בורג מטיטניום. גם בשיקום של השתלת שיניים היתרונות של כתרים מהסוג הזה ברורים ומובהקים. הכתר נראה טבעי למראה גם לאחר ההשתלה וגם לאחר שעוברות השנים. ניתן לבחור את הגוון כך שיתאים לשיניים טבעיות וסמוכות והכתר לא יקבל את הגוון האפרפר במידה והמטופל יסבול בהמשך מנסיגת חניכיים מסוימת.
איך מתבצע תהליך ההתאמה של כתר ללא מתכת?
תהליך התאמת הכתר המקובל:
- טיפול של הכנת השן לקראת הכתר.
- סריקה של השן, על מנת להכין את הכתר בהתאמה מלאה למטופל.
- ייצור הכתר במעבדת השיניים בזמן שהמטופל מקבל כתר זמני.
- החלפת הכתר הזמני בכתר הקבוע שעשוי מחרסינה ללא מתכת.
- בדיקה שהכתר יושב היטב במקומו, במידת הצורך מבצעים את ההתאמות הנחוצות.
- חיבור הכתר לשן בהדבקה מיוחדת.
כמה זמן מחזיק כתר חרסינה ללא מתכת?
כתר חרסינה ללא מתכת בנוי כך שיוכל לשמש את המטופל היטב למשך שנים רבות. הכתר עצמו חזק מאוד ושומר על הצבע האופייני שלו.
יחד עם זאת, בדומה לשיניים טבעיות, חשוב להמשיך לשמור על הרגלים נכונים של ניקוי השן וחשוב במיוחד להקפיד שלא יתקעו חלקיקי מזון או יתפתחו דלקות באזור.
לכן אנו במרפאתו של ד"ר פאלח סמארה ממליצים להגיע למרפאה לביקורת תקופתית וכן להקפיד לצחצח שיניים ולנקות היטב גם את האזור של הכתר. כמו כן, לא רצוי להעמיס על הכתר יתר על המידה, כלומר לא לפצח אגוזים לא מקולפים, לא ללעוס באגרסיביות וכיוצא בזה.
